На сегодняшний день биопсия предстательной железы является наиболее точным методом диагностики рака простаты. Высокая информативность метода дает возможность не только выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, но и оценить степень его злокачественности.
По последним данным не менее 80% пациентов с раком простаты, выявленным на ранней стадии успешно излечиваются и избегают травматичных методов лечения, немалую роль в этом играет своевременно выполненная биопсия предстательной железы.
Показания к выполнению биопсии предстательной железы:
- участок уплотнения обнаруживаемый при пальцевом ректальном исследовании.
- Повышение уровня сывороточного ПСА выше порогового значения. (4нг/мл).
- Выявленный по результатам ТРУЗИ или МРТ участок, подозрительный на рак простаты.
- Увеличение темпов роста ПСА более 75 нг/мл в течении одного года.
- Повышение плотности ПСА или неблагоприятный прогноз по результатм исследования индекса здоровья простаты.
Как выполняется биопсия простаты
На сегодняшний день наибольшее распространение получила методика мультифокальной трансректальной биопсии предстательной железы. Забор материала для исследования выполняется специальной иглой, которая вводится в простату из просвета прямой кишки. Контроль за выполнением процедуры выполняется посредствам трансректального УЗИ. материал забирают не менее чем из 12 участков простаты.
Подготовка к биопсии простаты
Для качественного выполнения биопсии рекомендуется предварительно провести трансректальное УЗИ и МРТ простаты, для выявления участков органа, наиболее подозрительных на злокачественное новообразование. В первую очередь материал забирают из этих участков. Перед проведением биопсии рекомендуется очистить прямую кишку, для этого используются очистительные клизмы. Непосредственно перед биопсией выполняется обработка слизистой прямой кишки раствором антисептика и нанесение анестезирующего состава.
Последствия биопсии простаты
После выполнения процедуры в первые двое суток пациенты могут отмечать боли в области предстательной железы, примесь крови в моче и сперме, выделение небольшого количества крови из прямой кишки. Как правило последствия биопсии простаты быстро проходят и не требуют обращения за медицинской помощью.
Противопоказания к проведению биопсии простаты
- Острый простатит.
- Воспаление анального канала и прямой кишки.
- Геморроидальные узлы больших размеров, как наружные, так и внутренние.
- Нарушение свертывания крови.
- Прием антикоагулянтов.
Перед выполнением биопсии предстательной железы в обязательном порядке нужно пройти обследование у уролога для исключения противопоказаний.
