Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) – это поражение слизистой оболочки влагалища, а часто – и кожи вульвы грибами рода Candida. 

Их избыточный рост вызывает воспалительную реакцию и сопровождается следующими симптомами:

  • Зуд
  • Жжение
  • Обильные выделения из половых путей
  • Болезненность при интимной близости
  • Болезненное мочеиспускание

Жалобы при «молочнице» очень неспецифичны, а само заболевание встречается очень часто. Причем, в последнее время ВВК все чаще вызывают не привычная Candida albicans, а другие виды: C. tropicalis, С. glabrata, C. dubliniensis. Их называют non-albicans.

ВВК не относится к инфекциям, передающимся половым путем, но у мужчин могут возникать симптомы баланита и баланопостита, вызванного дрожжевыми грибами.

Факторы риска кандидоза 

  • Тесное синтетическое белье
  • Первый половой контакт, повреждение слизистой влагалища
  • Спринцевание
  • Длительное использование внутриматочной спирали (особенно медьсодержащей)
  • Беременность
  • Некоторые заболевания (сахарный диабет, иммунодефицит, гипотиреоз)
  • Прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов

Классификация

Неосложненный. Число обострений менее 4 в год с легкими или умеренными симптомами у женщин с нормальным иммунитетом.

Осложненный. Рецидивирующее течение кандидоза (4 и более раз в год) или тяжелые симптомы, или возбудитель – Candida non-albicans, или у женщины есть сопутствующие иммунодефицит, сахарный диабет, лечение глюкокортикоидами.

Диагностика

Врач может заподозрить кандидоз на основании жалоб, истории заболевания и данных осмотра пациентки. Во время осмотра обращает на себя внимание отечность, краснота, беловатый налет на слизистой влагалища. Могут встречаться трещины кожи и слизистой вульвы, перианальной области и задней спайки.

Для подтверждения диагноза используются:

  • Микроскопия влагалищных мазков. Позволяет увидеть споры и мицелий дрожжевых грибов.
  • Посев отделяемого из влагалища на специальную среду. Дает возможность выявить вид возбудителя болезни, узнать его количество и чувствительность к антимикотическим препаратам. Особенно большое значение этот метод имеет при частых рецидивах кандидоза и неэффективности назначенных препаратов.
  • Молекулярно-биологический метод (ПЦР). Обнаруживает фрагменты гриба Candida.

Лечение

Выявление элементов дрожжевых грибов в мазках у женщин без симптомов воспаления не требует лечения. Грибы рода Candida – это нормальные представители влагалищной микрофлоры.

При неосложненном вульвовагинальном кандидозе терапия заключается в однократном приеме флуконазола или курсе местных препаратов в виде свечей, кремов.

При очень выраженных симптомах, рецидивирующем течении, наличии сопутствующих заболеваний требуется другой подход: длительность местного лечения увеличивается до 14 дней, а препараты для приема внутрь необходимо принимать трехкратно с интервалом 72 часа. В качестве противорецидивного лечения врач может назначить прием флуконазола по схеме до 6 месяцев.

Существует проблема резистентности грибов к популярным безрецептурным препаратам: флуконазолу, клотримазолу. Она вызвана тем, что женщины часто прибегают к самолечению и используют не то лекарство в неправильной дозе. Кроме этого, некоторые виды Candida в принципе нечувствительны ко многим традиционным препаратам для лечения «молочницы».

Разобраться в ситуации, правильно поставить диагноз и назначить терапию, которая будет учитывать общее состояние женщины, чувствительность возбудителя и возможные противопоказания может только гинеколог на очном приеме.

Наши специалисты обладают всеми актуальными знаниями, касающимися женского здоровья и всегда готовы вам помочь.

Ответственный подход

Стаж работы врачей более 15 лет

Гарантия профессионалов

Дунайский пр. 23 (м. Звездная)

8 минут пешком от метро. Скоро открытие!

пр. Науки 17 к.6. (м. Академическая)

4 минуты пешком от метро.

Вы заметили у себя проблемы со здоровьем? Не ждите, пока проблема усугубится — обратитесь к специалистам в Университетский Медицинский Центр!

Прейскурант на медицинские услуги по направлению:

Код Наименование услуги Цена, руб.
01.101 Первичный консультативный прием акушера-гинеколога 1800
01.102 Повторный консультативный прием акушера-гинеколога 1500
01.122 Первичный консультативный прием акушера-гинеколога Савиновой Н.Ю. 2800
01.123 Повторный консультативный прием акушера-гинеколога Савиновой Н.Ю. 2300
01.103 Первичный консультативный прием акушера-гинеколога, к.м.н. Савинова П.А. 3300
01.104 Повторный консультативный прием акушера-гинеколога, к.м.н. Савинова П.А. 2300
01.119 Первичный консультативный прием гинеколога-онколога 1800
01.120 Повторный консультативный прием гинеколога-онколога 1500
01.105 Первичный консультативный прием гинеколога-онколога, к.м.н. Савинова П.А. 3300
01.106 Повторный консультативный прием гинеколога-онколога, к.м.н. Савинова П.А. 2300
01.107 Первичный консультативный прием гинеколога-эндокринолога 2000
01.108 Повторный консультативный прием гинеколога-эндокринолога 1800
01.110 Аспират-биопсия эндометрия (без стоимости гистологического исследования) 3000
01.109 Видеокольпоскопия  2000
01.111 Забор мазка 300
01.118 Местная анестезия (спрей, аппликационная, инфильтрационная) 500
01.117 Обработка влагалища 500
01.114 Установка контрацептивного средства Импланон 5000
01.116 Удаление контрацептивного средства Импланон 5000
01.112 Установка ВМК 2500
01.113 Установка ВМК Мирена 4000
01.115 Удаление ВМК 2000
Код Наименование услуги Цена, руб.
01.321 Первичный консультативный прием трихолога-дерматовенеролога Медецкой О.М. 2000
01.322 Повторный консультативный прием трихолога-дерматовенеролога 1800
01.240 Первичный консультативный прием дерматовенеролога Манабаева А.Г. 2000
01.241 Повторный консультативный прием дерматовенеролога 1800
01.242 Первичный консультативный прием дерматоонколога Манабаева А.Г. 2000
01.243 Повторный консультативный прием дерматоонколога 1800
01.245 Биопсия кожи без стоимости гистологического исследования 3000
01.247 Браш-биопсия новообразований кожи 800
01.244 Дерматоскопия 2000
01.263 Лазерное удаление атеромы, фибромы, без стоимости анастезии 3000
01.260 Лазерное удаление кожного рога, без стоимости анастезии 2000
01.261 Лазерное удаление новообразований на веке и ресничатом крае, до 2 мм 1000
01.262 Лазерное удаление новообразований на веке и ресничатом крае, свыше 2 мм 2000
01.259 Лазерное удаление сухой мозоли, без стоимости анастезии 1500
01.248 Лазеровапоризация новообразований кожи, за 1 единицу, без стоимости анастезии 1500
01.257 Лазеровапоризация новообразований кожи, от 10 до 20 единиц, без стоимости анастезии 10000
01.250 Лазеровапоризация новообразований кожи, от 5 до 10 единиц, без стоимости анастезии 5000
01.246 Пункционная биопсия новообразований кожи 1500
01.258 Радиоволновое удаление новообразований кожи, от 10 до 20 единиц, без стоимости анастезии 10000
01.256 Радиоволновое удаление новообразований кожи, от 5 до 10 единиц, без стоимости анастезии 5000
01.249 Радиоволновое удаление образований кожи, за 1 единицу, без стоимости анастезии 1500
01.320 Трихоскопия 1000

Запись на приём

Пн-Сб: 9:00-20:00 Вс: Выходной
Смотреть адреса клиник