Ведущими возбудителями ВЗОМТ являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы гениталиум. А также условно-патогенные микроорганизмы при снижении иммунитета.
К факторам риска относится:
- частая смена половых партнеров, несколько половых партнеров
- незащищенные половые контакты
NB! Гормональные и внутриматочные контрацептивы эффективно предупреждают беременность, однако, не защищают от ИППП. Только барьерный метод контрацепции (презерватив) при его регулярном и правильном использовании снижает риск ИППП. - инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) у женщины или ее партнера
- акушерские и гинекологические операции и диагностические процедуры в полости матки
- введение внутриматочной спирали (в течение последних 3 недель)
Основные симптомы ВЗОМТ:
- Боли внизу живота разной интенсивности
- Боли при половой жизни
- Тошнота, рвота
- Повышение температуры тела
- Слизисто-гнойные выделения из влагалища, появление неприятного запаха
- Аномальные кровотечения ( между менструациями, после полового контакта)
- Рези при мочеиспускании, боль и жжение в уретре
Симптомы ВЗОМТ часто неспецифичны. В редких случаях симптомы отсутствуют или проявляются атипично, чаще при хламидийной инфекции. При наличии описанных симптомов и факторов риска следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу.
Диагностика ВЗОМТ
- Гинекологический осмотр
- клинический анализ крови и определение уровня С-реактивного белка в сыворотке
- исследование на ИППП
- мазок на микробиоценоз
- посев отделяемого женских половых органов с определением чувствительности к антимикробным препаратам
- УЗИ органов малого таза для исключение другой патологии
В некоторых случаях, когда от консервативного лечения эффекты нет и/или необходима дифференциальная диагностика, используют диагностическую лапароскопию или гистероскопию с биопсией.
Лечение ВЗОМТ:
Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза нужно начинать как можно скорее для предотвращения осложнений. При тяжелом течении, выраженных симптомах или появлении признаков осложнений лечение проводится в стационаре.
Для успешного лечения ВЗОМТ требуется комплексный подход:
- прием противомикробных препаратов (антибиотики, противогрибковые препараты)
- прием противовоспалительных препаратов с целью обезболивания, купирования лихорадки и противовоспалительного действия
Осложнения
К ближайшим осложнениям относится пельвиоперитонит (воспаление брюшины таза), тубоовариальный абсцесс (гнойное образование, вовлекающие маточную трубу и яичник) и перигепатит при хламидийной инфекции.
К отдаленным последствиям относится рубцевание (непроходимость) маточных труб, образование спаек, скопление жидкости в фаллопиевых трубах, что в свою очередь будет приводить к трубному бесплодию, внематочной беременности и к хронической тазовой боли.
Таким образом, крайне важны профилактика, ранняя диагностика и своевременное лечение ВЗОМТ для препятствия распространения воспалительного процесса и устранения нежелательных отсроченных последствий.
Профилактика
- Регулярные осмотры у гинеколога раз в год
- Обследование на ИППП
- Избегание случайных половых контактов, частой смены партнеров
В Университетском медицинском центре Вы сможете обратиться за помощью к опытным специалистам, пройти все необходимые лабораторно- инструментальные исследования и получить рекомендации для дальнейших действий. Для вашей экономии вы может воспользоваться нашими комплексными программами: «Женское здоровье» и «Женские инфекции»
