Направления деятельности

Правильно подобранный метод контрацепции обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности, помогает сохранить женское здоровье, планировать количество детей в семье и интервалы между родами.

На сегодняшний день существует огромное видов контрацептивных методов и средств. Для оценки их эффективности используется индекс Перля. Он показывает, сколько женщин из 100 забеременеют в течение года, если будут использовать то или иное средство.

Физиологические методы

  • календарный (высчитывание «безопасных дней»)
  • температурный (измерение базальной температуры тела в прямой кишке)
  • прерванный половой акт

Календарный и температурный методы имеют значительную погрешность при использовании, потому что даже при полном здоровье продолжительность менструального цикла и дата овуляции могут варьироваться. К тому же эти методы требуют особой четкости в контроле за продолжительностью цикла и температурой в прямой кишке, что не всегда выполнимо и в принципе неудобно для женщины. У физиологических методов индекс Перля достигает 25. Это значит, что у каждой четвертой, использующей эти методы, беременность наступит в течение года.

Барьерные методы

Принцип действия основан на механическом препятствии попадания сперматозоидов в матку или на химическом разрушении сперматозоидов.

Механические барьерные методы

  • презервативы
  • колпачки
  • влагалищные диафрагмы

Наиболее часто из этой группы методов используются презервативы. Колпачки и диафрагмы не получили широкого распространения из-за некомфортности использования и низкого противозачаточного эффекта.

Презервативы имеют индекс Перля от 2 до 18. Их эффективность напрямую зависит от соблюдения правил использования и резко снижается при несоблюдении правил хранения и срока годности. К плюсам презервативов относится защита от половых инфекций (кроме сифилиса, некоторых вирусных инфекций). Поэтому в случаях когда требуется не только защита от нежелательной беременности, но и от ИППП, возможно одновременное использование презерватива и гормональных методов контрацепции.

Химические барьерные методы

К ним относятся спермицидные средства, которые вызывают разрушение сперматозоидов. Средства выпускаются в виде таблеток, суппозиториев, кремов, аэрозолей. Таблетки и суппозитории помещаются во влагалище за 20-30 мин до полового акта, а крем и аэрозоли вводятся непосредственно перед ним.

Активное вещество спермицидов обладает бактерицидным действием, поэтому препятствует заражению ИППП.

При соблюдении правил использования индекс Перля составляет 3, с учетом возможных погрешностей - 21.

Возможна аллергия на компоненты спермицидных средств, индивидуальная непереносимость или раздражение слизистой половых органов.

Химические и механические методы контрацепции можно комбинировать.

Гормональные методы

  1. Средства, содержащие эстрогены и гестагены:
    • комбинированные оральные контрацептивы
    • гормональное влагалищное кольцо
    • гормональный пластырь
  2. Чисто прогестиновые контрацептивы:
    • таблетки
    • инъекционные депо
    • имплантаты с гестагенами

Гормональные препараты тормозят синтез гормонов в гипофизе и гипоталамусе, что приводит к блокированию овуляции. Они также влияют на вязкость цервикальной слизи, толщину эндометрия и сократительную активность маточных труб. Все это в комплексе дает надежный контрацептивный эффект. Индекс Перля 0,05 - 0,5.

Современные средства содержат низкие и ультранизкие дозы гормонов и имеют меньше побочных эффектов, чем более старые гормональные контрацептивы. Фертильность после завершения их использования восстанавливается в среднем через 1-3 месяца.

Сейчас существует возможность выбора между разными лекарственными формами гормональных контрацептивов: таблетки для приема через рот, имплантаты, пластыри, влагалищные кольца. Однако существуют серьезные противопоказания к использованию тех или иных гормональных методов, поэтому вопрос о начале их применения должен решаться строго на приеме у гинеколога.

Внутриматочная контрацепция

Современные внутриматочные контрацептивы (ВМК) подразделяются на:

  • металлосодержащие (содержат медь)
  • гормоносодержащие (системы с левоноргестрелом)

Нахождение инородного тела в матке усиливает сократительную активность маточных труб.

Металл оказывает токсическое влияние на сперматозоиды, которые проникают в матку.

Гормон повышает вязкость цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Он также способствует атрофии эндометрия, не оказывая при этом влияния на овуляцию.

Индекс Перля составляет 1-2 для спиралей с медью и 0,2 - 0,5 для спиралей с левоноргестрелом.

Введение и извлечение контрацептива осуществляется гинекологом амбулаторно, в гинекологическом кресле. Перед введением ВМК требуется обследование пациентки.

ВМК хорошо подходят для тех случаев, когда требуется контрацепция в течение продолжительного времени (до 5 лет). После этого контрацептив можно удалить и поставить новый.

Метод имеет свои противопоказания, которые обсуждаются со специалистом на приеме.

Хирургические методы

К ним относятся перевязка маточных труб у женщин и вазорезекция у мужчин. Оба метода в большинстве случаев необратимы и очень надежны (индекс Перля 0 - 0,2)

Перевязка маточных труб может выполняться во время кесарева сечения по письменному заявлению пациентки или как отдельная операция лапароскопическим доступом. После операции прохождение яйцеклетки по маточным трубам становится невозможным, и беременность не наступает. Операция не оказывает никакого влияния на функцию яичников и менструальный цикл.

При вазорезекции производят пересечение семявыносящих протоков, благодаря чему сперматозоиды не могут попасть в эякулят. Операция проводится амбулаторно и не влияет на мужское здоровье, только на способность к зачатию.

Важно помнить, что подбор контрацепции требует консультации врача-гинеколога. В зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, репродуктивных планов и образа жизни, разным женщинам могут быть рекомендованы абсолютно разные контрацептивы.

Ответственный подход

Стаж работы врачей более 15 лет

Гарантия профессионалов

smaple image

200 метров от м. Академическая

Медицинская клиника расположена в Калининском районе Санкт-Петербурга. Здесь собрались опытные врачи и вся необходимая медицинская техника, без которой невозможно проведение всестороннего обследования и лечения пациентов.

Вы заметили у себя проблемы со здоровьем? Не ждите, пока проблема усугубится — обратитесь к специалистам!

Либо по телефону: 924-53-23

Прейскурант на медицинские услуги по направлению:

Код Наименование услуги Цена, руб.
01.101 Первичный консультативный прием акушера-гинеколога 1800
01.102 Повторный консультативный прием акушера-гинеколога 1500
01.122 Первичный консультативный прием акушера-гинеколога Савиновой Н.Ю. 2800
01.123 Повторный консультативный прием акушера-гинеколога Савиновой Н.Ю. 2300
01.103 Первичный консультативный прием акушера-гинеколога, к.м.н. Савинова П.А. 3300
01.104 Повторный консультативный прием акушера-гинеколога, к.м.н. Савинова П.А. 2300
01.119 Первичный консультативный прием гинеколога-онколога 1800
01.120 Повторный консультативный прием гинеколога-онколога 1500
01.105 Первичный консультативный прием гинеколога-онколога, к.м.н. Савинова П.А. 3300
01.106 Повторный консультативный прием гинеколога-онколога, к.м.н. Савинова П.А. 2300
01.107 Первичный консультативный прием гинеколога-эндокринолога 2000
01.108 Повторный консультативный прием гинеколога-эндокринолога 1800
01.110 Аспират-биопсия эндометрия (без стоимости гистологического исследования) 3000
01.109 Видеокольпоскопия  2000
01.111 Забор мазка 300
01.118 Местная анестезия (спрей, аппликационная, инфильтрационная) 500
01.117 Обработка влагалища 500
01.114 Установка контрацептивного средства Импланон 5000
01.116 Удаление контрацептивного средства Импланон 5000
01.112 Установка ВМК 2500
01.113 Установка ВМК Мирена 4000
01.115 Удаление ВМК 2000

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 п.2 ГК РФ.