Причины
Точная этиология заболевания пока не выяснена, но, по-видимому, в его развитии большую роль играет нарушение вагинальной микрофлоры, когда влагалище обильно заселяется условно-патогенными микроорганизмами: кишечной палочкой, стафилококками, стрептококком группы В. Чаще всего такая форма вагинита встречается у женщин в постменопаузе, беременных и девочек до полового созревания.
Симптомы
- зуд и жжение
- боль при сексуальных контактах
- гноевидные выделения из влагалища
- язвы на слизистой вульвы
Симптомы могут усиливаться или ослабевать, а после первичного эпизода заболевание часто приобретает затяжное, хроническое течение.
Диагностика
Выяснив жалобы и анамнез пациентки, врач проводит гинекологический осмотр, в результате которого часто обнаруживает:
- липкие сероватые выделения, на стенках влагалища
- покрасневшую и отечную слизистую с мелкими кровоизлияниями, эрозиями или язвами
- повышение pH влагалища при pH-метрии
При микроскопии мазков, полученных во время осмотра обычно выявляется обильная кокковая флора, повышенное количество лейкоцитов и парабазальных эпителиальных клеток.
Для уточнения диагноза, подбора оптимальной терапии, а также для исключения возможных скрытых инфекций может потребоваться ПЦР или бактериологическое исследование вагинального отделяемого.
Осложнения
При десквамативном вагините происходит глубокое и сильное повреждение эпителия, которое без своевременного лечения может привести к формированию грубых рубцов и деформации влагалища.
Лечение
Для терапии используют местные антибактериальные средства в сочетании с глюкокортикоидами (в виде кремов или свечей). Также в определенных случаях назначают вагинальные эстрогены. Часто при десквамативном вагините требуется длительный поддерживающий курс лечения до 6 месяцев, потому что заболевание часто рецидивирует.
При появлении симптомов вагинита важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы не допустить развития осложнений.
