Нормальным считается менструальный цикл длинной (периодичность) 21–35 дней, менструация (длительность кровопотери) 3–7 дней, кровопотеря до 80 мл.
Когда необходима обратиться к гинекологу?
Обследование показано в следующих ситуациях:
- Цикл короче 21 или длиннее 35 дней.
- Менструация длится более 7 или менее 3 дней.
- Обильные или скудные менструации.
- Межменструальные выделения.
- Отсутствие менструаций более 3 месяцев.
- Болезненные менструации.
- Планирование беременности при нерегулярном цикле.
Какие методы исследования используются?
Сбор анамнеза. Гинекологический осмотр, осмотр молочных желез. Определение ИМТ , окружности талии.
УЗИ малого таза. На 5–7 день цикла., при необходимости на 15-16 д.м.ц, на 22-23 д.м.ц.
Гормональное обследование: ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактин, ТТГ, свободный тестостерон, прогестерон и другие гормоны по показаниям.
МРТ гипофиза, по показаниям.
Гистероскопия с биопсией. При подозрении на патологию эндометрия.
Коагулограмма, Клинический анализ крови, ферритин.
МРТ малого таза, по отдельным показаниям.
Кариотипирование, по отдельным показаниям.
Лечение
Тактика зависит от выявленной причины нерегулярных менструаций и репродуктивных планов.
Гормональная терапия.
Хирургическое лечение.
Коррекция эндокринных нарушений.
Лечение хронического эндометрита.
Коррекция образа жизни.
Как подготовиться к приему?
Подготовьте календарь менструаций за 6–12 месяцев.
Результат обращения
После обследования врач устанавливает причину и назначает лечение.
