Когда необходимо обращение?
Консультация гинеколога центра патологии шейки матки показана в следующих ситуациях:
- Аномальные результаты цитологии.
- Положительный ВПЧ-тест с изменениями цитологии.
- Кровянистые выделения после полового акта.
- Изменения шейки матки при осмотре.
- Подозрительные кольпоскопические картины.
- Динамическое наблюдение после лечения дисплазии шейки матки
Какие методы исследования используются?
- Гинекологический осмотр.
- Расширенная кольпоскопия.
- Цитологическое исследование.
- ВПЧ-тестирование.
- Биопсия шейки матки.
- Иммуноцитохимическое / иммуногистохимическое исследование экспрессии белков p16/Ki 67, по показаниям
- Выскабливание цервикального канала, по показаниям
- Гистологическое исследование.
- МРТ малого таза с в/в контрастирование, по показаниям
- УЗИ органов малого таза
- Анализ крови на SCCA ( антиген плоскоклеточного рака), по показаниям
Лечение
LSIL/CIN I. Возможно наблюдение в возрасте до 25 лет в течение 18-24 мес, при отсутствии регресса абляция /эксцизия шейки матки под контролем кольпоскопии по определенным показанеиям.
HSIL/CIN II-III. - Эксцизия или конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала
Микроинвазивный рак (Ca in situ) - Конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала и полости матки (по показаниям).
Инвазивный рак - лечение у онколога в профильной медицинской организации.
Как подготовиться к приему?
Возьмите результаты цитологий, ВПЧ-тестов, кольпоскопий, биопсий.
Результат обращения
При выявлении предрака проводится органосохраняющее лечение. При раке — направление к онкологу.
