Разновидностей новообразований очень много:
- Папилломатоз вульвы (микропапилломатоз) - не путать с папилломами. Эти доброкачественные образования являются вариантом нормального строения вульвы. Они выглядят как мелкие нитевидные отростки слизистой оболочки, чаще всего в области входа во влагалище и на малых половых губах. Папилломатоз встречается у многих женщин. Папилломатоз часто путают с кондиломами вульвы. Кондиломы - это инфекционный процесс, вызванный ВПЧ. А папилломатоз - норма. Лечения, естественно, не требуется.
- Гранулы Фордайса (жемчужные папулы) - также вариант нормального строения. Помимо вульвы, часто обнаруживаются на головке полового члена у мужчин и на красной кайме губ. Часто впервые женщины их замечают после увеличения губ. На вульве располагаются на малых половых губах. Частота гранул Фордайса очень высокая, в среднем они обнаруживаются у 75-95% женщин. Выглядят, как маленькие белесоватые или бело-желтые узелки 1 мм. Появляются с началом менструаций, с возрастом могут самостоятельно проходить. Лечения не требуется. По желанию женщины их можно удалить.
- Мягкие фибромы (акрохондрон) - выглядят как узелки, часто на ножке, цвета нормальной кожи или розоватые. Размеры мягких фибром могут быть разные, от совсем маленьких до крупных. Консистенция образований мягкая, дряблая. В целом, мягкие фибромы безопасны. Но иногда могут травмироваться, при трении, бритье и т.д. В таких случаях и по желанию женщины мягкие фибромы можно удалять. Если мягкая фиброма крупная, то удаление проводят с гистологическим исследованием.
- Невусы (родинки) - могут быть на любом участке кожи, в том числе и на вульве. При чем наличие невуса в области вульвы считается редкой локализацией, они встречаются чуть более, чем в 2% случаев. Невусы выглядят как плоские или полушаровидные образования разного оттенка коричневого, или даже ближе к чёрному, цвета. Обычно с гладкой поверхностью. Может быть виден рост волос из невуса - и это признак доброкачественного процесса. Тактика при невусе на вульве такая же, как при невусах в любом другом месте. В первую очередь это наблюдение, а в случаях увеличения размеров, появления боли и зуда, изменения формы, или при подозрении на злокачественное перерождение проводят биопсию или удаление невуса с последующей обязательной биопсией.
- Гемангиомы - доброкачественное разрастание эндотелиальных клеток сосудов. Гемангиомы - относительно безобидные высыпания. Выглядят как мелкие полушаровидные образования от ярко-красного до темно-бордового цвета с гладкой поверхностью. Размер бывает разный от 1 мм до достаточно крупных. Самая большая неприятность, которую создают гемангиомы — это угроза кровотечения, при чем иногда оно может быть достаточно сильным. Если гемангиома находится в месте, где она подвергается трению, то нужно решать вопрос об ее удалении.
- Пиогенная гранулёма (ботриомикома) - самое страшно выглядящее доброкачественное образование. И именно с таким образованием женщин сразу ошибочно отправляют к онкологу. Это полушаровидная плотная папула, часто с изъязвлением и корочками на поверхности. Цвет обычно темно-красный, гладкий, блестящий. Может возникать на любом участке кожи, в том числе на коже гениталий. Ботриомикома — это результат травмы. И не всегда пациент даже помнит о травме, такой незначительной она может быть. А дальше уже на месте травмы возникает воспаление. Пиогенная гранулёма лечится наружными антибиотиками. А в случае их неэффективности – удаляется.
