Несмотря на то, что образование яичка является легко диагностируемым и любой мужчина в состоянии сам его обнаружить, очень часто опухоли яичка протекают бессимптомно и выявляются на поздних стадиях заболевания, осложняется это еще и тем, что рак яичка крайне быстро прогрессирует и формирует метастазы (участки опухолевого роста) как в близлежащих органах, так и в отдаленных. Чаще всего рак яичка проявляется в молодом возрасте (18-35 лет).
Факторы риска развития опухолей яичка
Однозначного мнения о факторах риска, приводящих к образованию опухолей яичка на сегодняшний день не существует. Тем не менее, большинство специалистов сходятся во мнении, что крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) существенно увеличивает риск онкологических заболеваний яичка. Контакт с химическими веществами, нефтепродуктами также повышает риск развития опухоли яичка.
Типичные симптомы при опухоли яичка
- Безболезненное твердое образование в яичке.
- Уплотнение яичка.
- Тянущие боли в мошонке.
- Увеличение яичка в размерах.
- Чувство тяжести, отек мошонки или одной ее половины.
При распространении опухолевого процесса мужчину могут беспокоить и другие симптомы: частые головные боли, одышка, кашель, тошнота и рвота.
Очень часто опухоли яичка путают с воспалительным процессом: орхоэпидидимитом. Если на фоне противовоспалительного лечения не наступает улучшения, сохраняется болевой синдром необходимо провести дополнительное обследование для исключения онкологического процесса.
Обследование при подозрении на опухоль яичка
- Пальпация органов мошонки.
- УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов.
- Анализ крови на специфические опухолевые маркеры
- КТ и МРТ мошонки, малого таза, брюшной полости используются для уточнения диагноза, определения распространенности опухолевого процесса.
- Биопсия новообразования яичка.
В случае выявления объемного образования в яичке и повышения уровня опухолевых маркеров в крови пациенту показано срочное лечение в специализированном онко-урологическом отделении.
Лечение опухолей яичка
Доброкачественные новообразования яичка подлежат хирургическому удалению в пределах здоровых тканей.
Лечение злокачественных опухолей яичка также начинается с операции, но в данном случае выполняется орхофуникулэктомия (удаление яичка вместе с придатком и семенным канатиком).
После исследования удаленной опухоли и проведенного дообследования пациенту может быть рекомендовано проведение химиотерапии или лучевой терапии.
Опухоли яичка и фертильность
Чаще всего опухоли яичка поражают мужчин репродуктивного возраста. После проведения химиотерапии и лучевой терапии высоко вероятно нарушение сперматогенеза в оставшемся яичка. В связи с этим, всем пациентам, страдающим опухолями яичка, рекомендуется перед началом лечения выполнить криоконсервацию сперматтозоилов.
Такие особенности рака яичка, как длительный “скрытый” период, быстрый рост опухоли, склонность формировать отдаленные метастазы, создают необходимость активного обследования мужчин, особенно репродуктивного возраста.
Выявить опухоль яичка помогут
- Регулярное самообследование.
- Ежегодное обследование у врача-уролога.
- УЗИ органов мошонки в случае возникновения жалоб или обнаружениии подозрительного образования в мошонке.
