Причины возникновения дивертикулов уретры
- Врождённые аномалии развития уретры.
- Травма уретры во время родов или при выполнении трансуретральных вмешательств.
- Воспаление парауретральных желёз с формированием абсцесса, вскрывшегося в просвет мочеиспускательного канала, и образованием полости сообщающейся с уретрой.
Симптомы при дивертикуле уретры
- Учащённое мочеиспускание.
- Затруднённое и болезненное мочеиспускание.
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
- Пальпируемое образование .
- Недержание мочи.
- Подтекание мочи по каплям после мочеиспускания.
- неотложные позывы на мочеиспускание.
- Примесь крови в моче.
- выделения из уретры.
- Боли при половой жизни.
Осложнения при дивертикуле уретры
Дивертикул уретры может приводить к большому числу осложнений.
- Застой мочи в дивертикуле приводит к ее инфицированию и способствует рецидивированию инфекций мочевыводящих путей.
- Нарушение оттока мочи из дивертикула может также приводить к формированию конкрементов(камней) в полости дивертикула.
- Дивертикулы больших размеров могут препятствовать оттоку мочи из мочевого пузыря, вызывая острую или хроническую задержку мочеиспускания.
- Хроническое воспаление дивертикула может приводить к метаплазии (изменению структуры) слизистой оболочки и формированию очагов рака.
Диагностика дивертикула уретры
Диагностика дивертикула уретры основывается на тщательном сборе жалоб пациентки и изучении истории предыдущих заболеваний.
Большое значение имеет осмотр в гинекологическом кресле и пальпации передней стенки влагалища, которые позволяют выявить наличие кистозного образования при надавливании на которое из наружного отверстия уретры выделяется мутная моча или гной.
Уретроцистоскопия, УЗИ, МРТ, рентгеновские методы исследования являются вспомогательными и позволяют точно оценить расположение дивертикула относительно уретры, его размеры.
Лечение дивертикула
Лечение дивертикула уретры как правило хирургическое, выбор техники операции зависит от размера и локализации дивертикула.
Исключение составляют пациентки у которых дивертикул протекает бессимптомно,им показано регулярное наблюдение у уролога для предотвращения развития осложнений.
