При исследовании врач оценивает:
- Размеры предстательной железы и семенных пузырьков.
- Наличие изменений структуры (очаги фиброза, новообразования, кальцинаты, кисты)
- Кровоток в предстательной железе.
- Объем мочи перед и после мочеиспускания.
Кому показано УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков
Всем мужчинам в возрасте от 40 лет, в качестве скрининга заболеваний
предстательной железы, которые длительное время могут протекать бессимптомно.
Мужчинам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия в паре.
При наличии следующих жалоб:
- Боли в промежности, нижних отделах живота.
- Учащенное мочеиспускание, частые ночные позывы на мочеиспускание..
- Затрудненное или болезненное мочеиспускание.
- Ложные позывы на мочеиспускание.
- Недержание мочи.
- Изменения в анализах мочи.
- Ослабление потенции.
- Примесь крови в моче или сперме.
- Повышение уровня простат-специфического антигена (PSA).
Виды УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков
- Трансабдоминальное исследование выполняется через переднюю брюшную стенку и позволяет быстро и безболезненно оценить размеры и структуру простаты и семенных пузырьков, оценить состояние мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Из-за большого расстояния между ультразвуковым датчиком и исследуемым органом, исследование может быть затруднено и не дает возможности выявить мелкие образования в железе и семенных пузырьках.
- Трансректальное исследование выполняется полостным датчиком через просвет прямой кишки. Позволяет детально исследовать простату и семенные пузырьки, выявить мельчайшие изменения в структуре органа.Из-за более высокой травматичности и сложности выполнения, трансректальное УЗИ выполняется строго по показаниям, как правило после трансабдоминального исследования.
Противопоказания к УЗИ простаты и семенных пузырьков
Ввиду полной безопасности и нетравматичности трансабдоминальное исследование не имеет противопоказаний.
Противопоказаниями к трансректальному исследованию являются:
- Острые воспалительные заболевания анального отверстия и прямой кишки.
- Геморроидальное кровотечение или наличие крупных геморроидальных узлов, как наружных так и внутренних.
- Рубцовое сужение анального канала после перенесенных операций.
- Острый простатит.
Перед выполнением трансректального УЗИ необходимо проконсультироваться с урологом, который выполнит пальцевое исследование железы для исключения противопоказаний.
Подготовка к УЗИ предстательной железы
Для хорошей визуализации предстательной железы при трансабдоминальном исследовании мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен, за час до исследования необходимо выпить около литра жидкости и не мочиться. Перед выполнением трансректального исследования рекомендуется выполнить очистку кишечника и (микроклизмой Микролакс, Энема-клин).
