От классического исследования она отличается тем, что осмотр анального канала проводится с использованием специализированных видеоэндоскопических инструментов и дополнительного освещения. Это позволяет более внимательно изучить участки слизистой анального канала и прямой кишки, подозрительные на наличие заболевания. Кроме того, для более четкого выделения участков пораженной слизистой используется их окрашивание с использованием 3% уксусной кислоты и раствора Люголя. В результате окрашивания уксусной кислотой участки пораженной слизистой характерно бледнеют, а нанесенный на них раствор Люголя не фиксируется на слизистой. В результате обработки красителями удается обнаружить участки измененной слизистой, из которых выполняется забор биопсии для гистологического исследования.
Кому показана расширенная аноскопия
Как правило решение о необходимости выполнения расширенной аноскопии принимает проктолог во время стандартного осмотра прямой кишки, в случае если возникают сомнения относительно наличия изменений слизистой в тех или иных участках слизистой анального канала или прямой кишки.
также расширенная видеоаноскопия рекомендуется пациентам из группы риска по заболеванию раком анального канала. На сегодняшний день доказана связь между заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ) и развитием рака нального канала приблизительно в 90% случаев. К числу лиц, наиболее подверженных раку анального канала относятся:
- Женщины, страдающие дисплазией шейки матки высокой степени, ассоциированной с ВПЧ.
- Лица, имеющие вирусные кондиломы на половых органах, в области промежности и анального отверстия.
- Лица практикующие анальный секс.
- Пациенты, страдающие иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, получающие иммуносупрессивную терапию по поводу системных заболеваний или после трансплантации.
Подготовка к расширенной аноскопии
Подготовка к расширенной аноскопии не отличается от подготовки к осмотру у проктолога и не требует от пациента выполнения каких-либо процедур кроме очистки прямой кишки с использованием микроклизмы.
Противопоказания к расширенной аноскопии
Противопоказанием к расширенной аноскопии может являться выраженный болевой синдром, однако и в этом случае исследование возможно провести после с использованием местно-действующий анестезирующих препаратов.
Таким образом, расширенная видеоаноскопия позволяет с большей точностью провести обследование анальнного канала с целью выявления заболеваний. При необходимости может быть выполнена биопсия образования анального канала и прямой кишки.
