Метод лигирования заключается в наложении специального латексного кольца на основание внутреннего геморроидального узла. Процедура проводится в положении пациента лежа на боку. Геморроидальный узел, лишенный притока крови, отпадает через 3 - 6 дней. Остатки узла и лигатура выходят незаметно с каловыми массами. Одномоментно разрешается накладывать 1-2 кольца. Манипуляция безболезненная, занимает 1-2 минуты. Для проведения лигирования врач вводит в анус пациента аноскоп. В момент наложения кольца можно почувствовать легкое потягивание или услышать щелчок аппарата. После каждого лигирования в прямой кишке будет оставлена гемостатическая губка (небольшой мягкий лекарственный комочек), она выйдет, смешанная с каловыми массами, не причиняя никакого дискомфорта.
После наложения латексного кольца на геморроидальный узел кровообращение в узле прекращается, узел сморщивается и отпадает самостоятельно.
Лигирование латексными кольцами считается эффективным методом малоинвазивного лечения геморроя, имеет низкий процент рецидивов. Хорошие результаты лечения отмечаются в 65-85% случаев при наблюдении в отдаленном периоде.
Рекомендации после лигирования
Не пытайтесь опорожнять кишечник в день после процедуры. При интенсивном позыве сделайте попытку дефекации, не допуская сильного натуживания.
Рекомендации по питанию: прием пищи, богатой клетчаткой (200-300 гр. фруктов и вареных овощей в день в дополнение к обычному рациону).
Общие рекомендации: обмывание прохладным душем на области ануса (при наличии дискомфорта).
В процессе лечения запрещено: употребление спиртных напитков и острой пищи; перегрев (баня, горячая ванна, подогрев сидений, солярий); употребление лекарств, понижающих свертываемость крови; занятия спортом, повышающие внутрибрюшное давление (поднятие тяжестей, нагрузки на тренажерах), езда на велосипеде; вводить клизмы; допускать запоры.
Подготовка к проведению лигирования
Подготовка к лигированию не нужна (не нужно голодать и ставить клизмы).
Необходимо выполнить дополнительные индивидуальные указания врача при их наличии.
Возможные осложнения
Лигирование считается эффективным методом малоинвазивного лечения геморроя, имеет низкий процент рецидивов. Однако, после лигирования имеется риск возникновения тромбоза наружных геморроидальных узлов и в редких случаях могут встречаться воспалительные осложнения.
Опасным осложнением лигирования является кровотечение из прямой кишки. Данное осложнение возникает с частотой до 3% случаев при лечении геморроя. Причинами кровотечения может стать как невыполнение рекомендаций лечащего врача в период после лигирования, так и индивидуальные особенности организма пациента.
В случае возникновения осложнений
При возникновении обильного кровотечения из прямой кишки, выраженного болевого синдрома, подъема температуры тела свыше 37.5 С, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания лигирования: циркулярный геморрой, отсутствие четких границ между наружным и внутренним компонентом, анальная трещина, свищи прямой кишки, нагноительные заболевания анальной области.
Временные последствия лигирования
Временные проходящие реакции в результате лигирования. Вы можете испытывать давление в заднем проходе, позывы к стулу или ноющие боли внизу живота. Это может продолжаться несколько часов (обычно 5-8 часов). У многих пациентов дискомфорт минимальный, а у некоторых - более длительный.
После лигирования возможно незначительное выделение крови из прямой кишки (следы на туалетной бумаге и кале, капли крови в унитазе). Это связано с процессами отторжения геморроидального узла. Специальные лечебные процедуры при этом не нужны.
