Направления деятельности

Анальная трещина - нарушение анатомии анального канала в виде разрыва слизистой. Чаще всего повреждение происходит на передней поверхности ануса, существенно реже в районе задней стенки анального канала.

Анальная трещина относится к часто встречающимся заболеваниям, по статистике 20 человек из 1000 сталкивается с данной патологией, при этом женщины страдают существенно чаще мужчин, в связи с особенностями анатомии.

Факторы приводящие к образованию анальной трещины

  • Частые запоры
  • Острый геморрой
  • Повреждение слизистой прямой кишки инородным телом

 По характеру течения заболевания принято выделять острую и хроническую анальную трещину, которые являются по сути разными стадиями развития одного патологического процесса, но отличаются некоторыми специфическими признаками и особенностями ведения.

Острая анальная трещина

Возникает непосредственно после повреждения слизистой анального канала и отличается достаточно выраженной симптоматикой:

  • Сильная боль при дефекации, заставляющая пациента откладывать поход в туалет, что провоцирует запоры.
  • Спазм анального сфинктера, возникая во время дефекации, может сохраняться длительное время.
  • Кровянистые выделения: наблюдаются как при первичном повреждении слизистой, так и при повторной травматизации во время дефекации.

Хроническая анальная трещина

При отсутствии своевременного и правильного лечения острая анальная трещина переходит в хроническую, которая отличается грубыми краями, разрастанием рубцовой ткани в области повреждения и формированием “сторожевого бугорка”. Как правило для образования хронической анальной трещины требуется около месяца.

Клиническая картина несколько отличается:

  • Болевые ощущения при дефекации ослабевают и в некоторых случаях проходят вовсе.
  • Спазмы сфинктера и кровянистые выделения сохраняются.
  • Появляется набухание тканей вокруг трещины и зуд.

Диагностика

Для диагностики анальной трещины не требуется выполнение сложных исследований, как правило достаточно визуального осмотра и пальцевого исследования анального канала.

Аноскопия и ректоскопия выполняются после купирования болевого синдрома с целью проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниям прямой кишки, имеющими сходные клинические проявления:

  • Туберкулезом прямой кишки.
  • Сифилисом.
  • Актиномикозом.
  • Болезнь Крона.
  • Неполным свищем прямой кишки.

Лечение анальной трещины

Терапевтическое лечение наиболее распространено при остром процессе и включает в себя:

  • Изменение режима питания - подбор диеты осуществляется с целью нормализации частоты и консистенции стула. Из рациона исключаются: острое, жареное, соленое, алкогольные напитки, продукты богатые грубой клетчаткой. Предпочтение отдается продуктам, обладающим слабящим эффектом.
  • Применение слабительных средств в случае если изменения диеты оказывается недостаточно.
  • Использование местно действующий средств в виде мазей или свечей а иногда и их комбинации для ускорения заживления трещины. На первом этапе лечения применяются свечи и мази с анестезирующими компонентами, после купирования болевого синдрома используются средства ускоряющие восстановление эпителия и заживление раны.
  • Ванночки с травяными отварами и антисептиками способствуют очищению раны и ускоряют процессы заживления.

В случае своевременно и правильно подобранного консервативного лечения в большинстве случаев хирургического лечения удается избежать.

Хирургическое лечение - иссечение анальной трещины применяется как правило при хроническом ее течении, либо невозможности восстановить целостность слизистой терапевтическими методами. Данное вмешательство как правило выполняется амбулаторно, в случае большого объема операции или необходимости частичного рассечения сфинктера (применяется при выраженном спазме сфинктера) необходимо лечение в стационаре.

Параректальные блокады

На сегодняшний день утрачивают свою актуальность в связи с широким выбором эффективных местно действующих средств.

Применяются при необходимости выполнения дополнительных диагностических процедур или хирургического лечения.

После выполнения блокады проводится пальцевое исследование анального канала для изучения краев трещины, обнаружения “сторожевых бугорков”. При выявлении показаний сразу же выполняется хирургическое лечение. В случае если операция не показана проводится растяжение сфинктера для профилактики спазмов.

Осложнения анальной трещины

Данное заболевание не вызывает серьезных осложнений, однако, со временем процесс может принимать хроническую форму, сопровождаться выраженным болевым синдромом и завершиться образованием неполного прямокишечного свища.

Также стоит помнить, что симптомы анальтной трещины могут наблюдаться и при более серьезных заболеваниях, в частности при раке прямой кишки, а длительное отсутствие лечения может привести к хронизации процесса и потребовать хирургического лечения. В связи с этим, при возникновении первых жалоб необходимо своевременно обратиться к специалисту для проведения обследования и назначения лечения.

Ответственный подход

Стаж работы врачей более 15 лет

Гарантия профессионалов

smaple image

200 метров от м. Академическая

Медицинская клиника расположена в Калининском районе Санкт-Петербурга. Здесь собрались опытные врачи и вся необходимая медицинская техника, без которой невозможно проведение всестороннего обследования и лечения пациентов.

Вы заметили у себя проблемы со здоровьем? Не ждите, пока проблема усугубится — обратитесь к специалистам!

Либо по телефону: 924-53-23

Прейскурант на медицинские услуги по направлению:

Код Наименование услуги Цена, руб.
01.204 Первичный прием проктолога Овчинниковой Н.М. 1000
01.205 Повторный прием проктолога 1000
01.215 Лазерная вапоризация остроконечных кондилом перианальной области за 1 зону. 5000
01.225 Браш-биопсия анального канала, без стоимости цитологического исследования 1500
01.206 Диагностическая аноскопия 1000
01.207 Диагностическая расширенная видеоаноскопия  2000
01.218 Иссечение (шовное лигирование )внутреннего геморроидального узла. 10000
01.217 Иссечение (шовное лигирование) наружного геморроидального узла. 10000
01.214 Лазерная вапоризация остроконечных кондилом анального канала за 1 зону. 5000
01.226 Лазерная вапоризация при дисплазии ануса 10000
01.212 Латексное лигирование узла при внутреннем геморрое, за 1 единицу 5000
01.209 Лечебная блокада перианальной области при хронической анальной трещине 5000
01.210 Лечение (лазером, радиоволоновым методом, острым путем) хронической анальной трещины методом иссечения без  стоимости анестезии. 10000
01.208 Лечение (иссечение радиоволновым коагулятором, лазером, острым путем) подкожного/интрасфинктерного параректального свища 10000
01.221 Местная анестезия (спрей, аппликационнная) 500
01.222 Местная анастезия (инфильтрационная) 500
01.224 Радиоволновая аблация кондилом анального канала области, за 1 зону 5000
01.223 Радиоволновая аблация кондилом перианальной области, за 1 зону 5000
01.227 Радиоволновая аблация при дисплазии ануса 10000
01.213 Радиоволновое удаление остроконечных кондилом перианальной области, без стоимости гистологического исследования. 8000
01.211 Склерозирование внутреннего геморроидального узла 5000
01.216 Тромбэктомия из геморроидального узла 10000
01.219 Удаление анальной бахромки 8000
01.220 Удаление полипа анального канала 8000

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 п.2 ГК РФ.