Когда необходима диагностика?
Обследование показано в следующих ситуациях:
- Планирование беременности после внематочной.
- Повторная внематочная в анамнезе.
- Операции на маточных трубах в анамнезе.
- Воспалительные заболевания органов малого таза.
- Отсутствие беременности в течение 6–12 месяцев.
- Болезненные менструации. Подозрение на наружный генитальный эндометриоз.
Какие методы исследования используются?
- Сбор анамнеза. Изучаются выписки, протоколы проведенных операций.
- УЗИ органов малого таза.
- Оценка проходимости маточных труб. Гистеросальпингография с использованием контрастного вещества под контролем рентгенографа, или УЗГСС ( гистеросальпингоскопия под контролем УЗИ с использованием физиологического раствора)
- Диагностическая лапароскопия с использованием хромогидротубации. – при подозрении на обширный спаечный процесс.
- Обследование на инфекции, передающееся половым путем
Тактика
При сохраненных проходимых маточных трубаз возможно планирование естественного наступления беременности.
При одной удаленной или непроходимой маточной трубе, но при второй проходимой — естественное зачатие, при обеих непроходимых маточных трубах — планирование беременности с помощью ЭКО.
При повторной внематочной беременности в этой же трубе – тубэктомия, планирование беременности с помощью ЭКО.
При спаечном процессе в малом тазу - лапароскопическое разделение спаек.
Как подготовиться к приему?
Возьмите выписки, протоколы операций, данные УЗИ.
Результат обращения
После обследования врач определяет риск повторения внематочной (трубной) беременности и определяет тактику дальнейших действий с целью исключения повторной внематочной беременности и сохранения желаемой фертильности.
