ИЦН может быть врожденной (анатомической), функциональной или приобретенной после хирургических вмешательств на шейке матки, связанных с ее патологией. Клинические проявления ИЦН часто могут отсутствовать
Когда необходима диагностика?
Обследование показано в следующих ситуациях:
- Потери беременности во втором триместре в анамнезе.
- Преждевременные роды в анамнезе.
- Операции на шейке матки в анамнезе.
- Многоплодная беременность.
- Аномалии развития матки.
- Укорочение шейки при УЗИ.
Какие методы исследования используются?
- УЗИ шейки матки. Цервикометрия производится с помощью вагинального датчика.
ИЦН диагностируется при укорочении длины шейки матки (ШМ) менее 25 мм и/или дилатация=и (расширения цервикального канала более 10 мм (на всем протяжении) ранее 37 недель беременности без клинической картины угрожающего выкидыша/преждевременных родов .
- Оценка акушерского анамнеза.
- Гинекологический осмотр.
Лечение
Лечение ИЦН проводится в зависимости от длины шейки матки, одноплодной или многоплодной беременности, срока беременности и наличия факторов риска преждевременных родов в анамнезе.
- Основными методами лечения ИЦН являются: комбинация акушерского разгружающего пессария или серкляжа с препаратами прогестерона.
- Наложение шва на шейку матки (цервикальный серкляж) трансвагинальным или трансабдоминальным доступом при наличии определенных показаний.
- Динамическое наблюдение. УЗИ каждые 1–2 недели.
Как подготовиться к приему?
Возьмите выписки, протоколы предыдущих беременностей, данные УЗИ.
Результат обращения
При своевременном лечении вероятность пролонгирования беременности значительно повышается.
